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[单选题]
下列关于通气/血流比值的描述哪一项是不正确的
A
安静时正常值为0.8 4
B
通气/血流比值减少,意味着生理无效腔增大
C
肺动脉栓塞时,比值增大
D
肺尖部比值增大,可达3
E
肺下部部分血流得不到充分气体交换,比值减少
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试题答案:
B
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相关题目
【病历摘要】女性,35岁。间断咳嗽、喘息5年,加重伴发热3天。患者5年前接触刺激性气体后出现咳嗽、喘息,行肺功能检查示“阻塞性通气功能障碍,FEV1改善率34%”,诊断为“支气管哮喘”。使用吸入糖皮质激素及支气管舒张药治疗后,症状明显好转。后不规律使用 上述药物,症状控制尚可,未再复查肺功能。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰、发热,体温最高达38·5 ℃,并 出现喘息。自行服用“消炎药、退热药、平喘药”,体温略有下降,但喘息无明显好转。昨夜憋气加重,难 以平卧,特来院急诊。既往史:无心脏病及其他肺部疾病史,其母亲自青年期患“支气管炎”,长期使用“茶碱和祛痰药”治 疗,症状控制尚可。体格检查:体温37·8 ℃,脉搏108次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg,神志清楚,喘息貌;话语难成 句,口唇发绀,皮肤潮湿,颈静脉无怒张。双肺可闻及中量哮鸣音。心界正常大小,心率108次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿,未见杵状指(趾)。辅助检查:血白细胞13·6 ×109/L,中性粒细胞0·8 5,血红蛋白125g/L。胸部X线片示右下肺斑片状渗出 阴影。
急诊剖腹探查术。术中见胆总管直径为1·8 cm,穿刺有脓性胆汁。P130次/分 , BP70/40mmHg,此时应采用术式
引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为
公正不仅指形式上的类似,更强调公正的
【病历摘要】男性,45岁。发热、咳嗽4天,右侧胸痛1天。患者4天前户外扫雪出汗较多,其后出现发热、咳嗽、咳痰,最高体温39·4 ℃,伴寒战。痰为脓性,量中 等。痰中无血,无明显呼吸困难。自服“感冒药”体温可暂时下降,但症状无改善。1天前出现右侧胸痛,吸 气时加重。在社区医院化验示:白细胞16·4 ×109/L,中性粒细胞0·8 7,血红蛋白138g/L。发病以来食欲差 ,睡眠可,大、小便正常。既往史:身体健康,无药物过敏史,无结核病史。无吸烟史。体格检查:体温38·8 ℃,脉搏92次/分,呼吸23次/分,血压125/75mmHg,神志清楚,皮肤、黏膜无皮疹 和出血点,浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染,口唇略有发绀。右上肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,右 肩胛线第9肋以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱,未闻及胸膜摩擦音。心界正常大小,心率92次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝、脾肋下未触及,巴宾斯基征阴性。辅助检查:胸部X线片示右上叶可见大片状阴影,其内可见支气管充气相。右侧肋膈角消失,其上缘为外 高内低的弧形影。
结肠癌
对于发热的分度,下列说法正确的是
主要累及的血管是
多囊卵巢综合征治疗中,以下哪个药物不能降低血雄激素水平
女性,30岁。腹胀半年,发热1个月。患者近半年感腹胀,未诊治。近1个月发热,多于午后出现,体温在37.5 ℃~38.0 ℃之间,由门诊入院。发病 以来,食欲欠佳,每日排黄软便3~5次,无脓血便,尿量正常,体重减轻5kg。3年前曾患"肠结核",因出现 药物不良反应中断治疗。查体:T37.8 ℃, P100次/分,R16次/分,BP90/60mmHg。神志清楚,无力体型,贫血貌,皮肤、巩膜无黄染 ,双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部柔韧感,全腹压痛 及反跳痛阳性,右下腹明显,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。双下肢无水肿。实验室检查:血WBC8.9 ×109/L,N0.4 6,L0.5 4,Hb95g/L,Plt280×109/L,粪常规:镜检(-),隐血(- ),血沉54mm/h,肝、肾功能正常。腹部B超提示:腹腔积液,肝、胆、脾、胰、双肾未见异常。钡灌肠检查示:回盲部及升结肠缩短、变形,激惹征阳性。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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