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[单选题]
震颤麻痹
A
用抑制胆碱能活性药物
B
不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C
用增强多巴胺活性的药物
D
用丙戊酸钠或卡马西平
E
用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
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E
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溶菌酶的溶菌作用机制是
男性,50岁。十二指肠球部溃疡多年。近2月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查:消瘦,脱水征 ,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声,治疗首先选择
脑死亡标准的伦理意义不包括
21.【简要病史】男性,40岁。间断上腹部隐痛伴呕吐3年,加重1周入院。
病历摘要:患者男,25岁,车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他人呼唤不能应答。2~3分钟后,能述头痛、头晕。四肢 可活动,送往医院途中呕吐3次,1小时前到本院急诊。查体:P90次/分,BP126/84mmHg,呼唤不能睁眼。心、肺、腹未见异常。左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径 5mm,右侧直径3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动受限,肌张力高,腱反射亢进。
疗效高,生效快,控制疟疾症状首选
【病历摘要】男孩,2岁。发热4天,皮疹2天。患儿居住农村,4天前出现发热,体温达39℃左右,伴流涕、清咳、流泪,在当在医院就诊,给予退热及 “感冒药”等对症处理,无好转。2天前发现自头面部开始出现皮疹,逐渐增多,现已发展至躯干部和四肢。 病程中无惊厥,无腹痛、腹泻,食欲缺乏,小便正常。既往史:无其他疾病史,无过敏史,无特殊喂养史,预防接种不规则。父母平时身体健康,否认家族性 遗传性疾病史。体格检查:体温39℃,脉搏152次/分,呼吸52次/分,血压86/65mmHg。神志清楚,精神较差,呼吸略促 ,无三凹征,面色红润。全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹,压之褪色,部分融 合成小片状,疹间可见正常皮肤。双眼结膜轻度充血,无脓性分泌物,双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点,不易拭去。颈无抵抗,颈部可触及数枚绿豆至黄豆大小的淋巴结,质软,可活动。两肺呼吸音粗,可闻及 湿性啰音。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝肋下1cm,质软,脾未触及。四肢肌张力正常。辅助检查:血常规,血红蛋白120g/L,白细胞4·5 ×109/L,中性粒细胞0·4 5,淋巴细胞0·4 8,血小板 248×109/L。
该患者最可能的诊断为
女性,65岁。持续性上腹痛2天,伴发热、少尿5小时。患者2年前,进油腻食物后出现上腹部持续性疼痛,疼痛剧烈,不能平卧,服用"酵母片"及"颠茄"无效。近 5小时感发热,尿量不足50ml。既往曾患胆石病多年,间断口服药物治疗。查体:T38·5 ℃, P108次/分,R26次/分,BP86/60mmHg。神志恍惚。四肢皮温低。巩膜黄染,浅表淋巴结未触 及。肺肝界于右锁骨中线第6肋间,双肺听诊无异常,心率108次/分,律齐。腹部膨隆,腹肌紧张,全腹有压 痛及反跳痛,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。7 实验室检查:血常规:Hb122g/L,RBC4·0 ×1012/L,WBC19·5 ×109/L,NO.90,Plt250×109/L。CK- MB20U/L,TnT0·0 1ng/ml(正常值<0·0 5ng/ml)。血淀粉酶365U/L。腹部B超:胆囊多发性结石,胆管扩张。胰腺肿大,弥漫性低回声改变,腹腔积液。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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