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[单选题]
有关黏膜免疫的功能及应用描述不正确的是
A
抗感染
B
参与超敏反应
C
建立和保证食物免疫耐受
D
维持肠道免疫耐受
E
打破免疫耐受
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试题答案:
E
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短3个月,高血压病史20年。查体:T37.5 度,BP150/90mmHg,半坐位,口 唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐。为改善患者的临床 症状,下列药物应首选的是
男性,62岁,反复发作性右上腹绞痛2年,腹痛加重伴皮肤黄染、发热1天。患者2年前出现右上腹绞痛,当地医院诊为"急性胆囊炎,胆囊结石"行胆囊切除术,术后绞痛症状一度缓解。 之后又出现右上腹疼痛,多于进食油腻食物后引起,无发热及黄疸。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、发热 ,皮肤、巩膜黄染,急诊入院。既往体健。查体:T38·5 ℃, P98次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。神清合作,皮肤、巩膜黄染。浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺未见异常。腹平坦,可见右上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张、反跳 痛,未触及肿物,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。实验室检查:总胆红素36μmol/L,直接胆红素19·9 0μmol/L,余肝功、电解质均在正常范围。血常规 :Hb150g/L,WBC29·4 ×10<sup>9</sup>/L,N0·8 9。腹部B超检查见图。 要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
【病历摘要】男性,41岁。右上腹持续隐痛1年,加重1个月。患者1年前出现右上腹部持续隐痛,伴腹胀、食欲缺乏、乏力,未正规治疗。1个月前自觉疼痛症状加重 ,伴腹泻,皮肤、巩膜轻度黄染、低热,右肩痛,无恶心、呕吐。患者自行口服“胃药”,症状无明显缓解 。发病以来,食欲欠佳,睡眠尚可,体重减轻。既往史:无胃肠道疾病史,慢性乙型病毒性肝炎病史14余年。无药物过敏史及手术、外伤史。无烟酒嗜 好。体格检查:体温37·0 ℃,脉搏80次/分,呼吸17次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,表情自然,自动体 位,查体合作,全身皮肤轻度黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清晰,耒闻及干、湿性 啰音,心界正常大小,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝右肋下2cm,质硬,轻压痛。 脾肋下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞6·5 ×109/L,血红蛋白123g/L,血小板80×109/L;HBsAg阳性;甲胎蛋白 (AFP)500μg/L(正常值0~25μg/L)。
患者,37岁,男性,3天前急起高热、寒战伴尿频尿急入院,查体示:体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下 未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP、白细胞10~15个/HP,首先考 虑的诊断
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