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[单选题]
【题干】10个月男婴,一直母乳喂养,辅食添加不良,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不 稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2·0
该患儿首先考虑的诊断是
A
大脑发育不全
B
营养性缺铁性贫血
C
维生素D缺乏性佝偻病
D
维生素D缺乏性手足搐搦症
E
营养性巨幼红细胞性贫血
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E
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女性,42岁。右乳房肿块3个月。患者3个月前无意发现右乳外上象限一小枣大小肿块,无自觉症状,未就诊。3个月来,肿块逐渐增大,近一 周来偶尔出现肿块部位"针刺"样疼痛。发病以来饮食、大小便正常,月经正常,体重无明显减轻。无药物过 敏及手术、外伤史。无肿瘤家族史。查体:神志清楚,巩膜无黄染,心、肺、腹、脊柱、四肢未见异常。右乳外上象限触及4cm×3cm不规则肿块 ,质硬,边界不清,与表面皮肤轻度粘连;右侧腋窝可触及一枚2cm×1cm孤立的质硬淋巴结,可推动。左乳 及左侧腋窝未见异常。辅助检查:血WBC6.0 ×109/L,N0.6 8,Hb120g/L,Plt280×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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患者男性,35岁。主诉:间断性上腹痛8年,剧烈上腹痛3h。病史:患者于3h前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,1h前出现右侧中、下腹部痛。伴心悸、二 便正常。既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治。查体:T36·7 ℃, P94次/分,R25次/分,BP95/60mmHg。急性痛苦貌,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹 肌紧张,剑突下及右侧中、下腹部压痛、反跳痛明显,以剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动 性浊音(-)。肠鸣音偶闻,直肠指检未及异常。辅助检查:WBC12×109/L,Hb140g/L;血淀粉酶78U(对照32U)。
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