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【题干】女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未 触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2·0 本例最可能的诊断是
顺利完成各种活动所必备的基本能力是
8 个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音 ,心、腹(-):白细胞10×109 /L,N0·6 5,L0·3 5,首先考虑的诊断是
对该患者最可能的诊断是
男性,56岁。无痛性血尿3个月,近期出现腰痛明显,经半年体重下降明显。查体:肾区叩击痛,左肾区 未扪及肿块。该患者最可能的诊断是
年轻女性,低热伴鼻出血2周。查体:贫血貌,脾肋下4cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞 1400×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0·6 2,为进一步诊断,应首选的检查是
青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查、检验。当即诊断为急性阑尾炎。随对其实施阑尾 切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的 羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。依据《医疗事 故处理条例》的规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于
一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压10.7 /5.3 kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困难 ,发绀,面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管左移,右胸壁有一小软化区,该患诊断为
急性粒细胞白血病
【病历摘要】男性,64岁。胸闷,伴头晕、活动后气短5年,下肢水肿3个月。5年前开始出现劳累后间断胸闷,伴头晕、活动后气短,在社区服务中心测血压最高为160/120mmHg,并开始 不规律服用降压药(药名不详),血压一直波动于130~150/100~110mmHg。3个月前开始间断出现双下肢水 肿伴乏力,轻度活动即心悸、气短,夜间时有憋醒。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差。既往史:无药物过敏史,无烟酒嗜好。家庭史:父母均患有高血压病。体格检查:体温36·6 ℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压160/110mmHg,神志清楚,高枕卧位,眼睑 无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。颈静脉怒张。双肺底听诊区未闻及病理性杂音,心包摩擦音阴性 。腹平软,肝肋下3cm,质中,轻压痛,肝颈静脉回流征阳性,脾未触及,移动性浊音阴性,腹部未闻及血管 杂音。双下肢有凹陷性水肿。辅助检查:尿常规正常。空腹血糖5·4 mmol/L,血总胆固醇5·2 mmol/L。腹部B超示右肾动脉主干狭窄约 26%。
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