试题答案：
参考答案：<1>.诊断及诊断依据（8分）
(1)诊断：肝癌（原发性，肝细胞性）。
(2)诊断依据
①右上腹持续性痛，伴纳差腹胀、恶心等消化道症状，有体重下降、发热全身症状。
②有乙型肝炎病史。
③右上腹压痛，肝区叩击痛。
④巩膜轻度黄染、TBIL升高、GGT升高、AFP升高。
⑤B超示肝右叶实质性占位性病变。
<2>、鉴别诊断（5分）①转移性肝癌。②肝内其他占位病变，如血管瘤、腺瘤等。
<3>、进一步检查（4分）①上消化道造影。②腹部CT。③必要时行肝穿刺活检。
<4>、治疗原则（3分）①手术切除。②介入肝动脉栓塞或化疗。③肝移植。
