试题答案:
参考答案:<1>.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、饮酒、服用药物、精神因素。
②腹痛:性质、程度、具体部位,有无规律性,有无放射及转移,加重或缓解因素,腹痛与呕吐的关系。
③呕吐:发生的时间、频率、呕吐物气味、性状、量,加重或缓解因素。
④伴随症状:有无反酸、烧心,有无发热、头痛、头晕、心悸、腹泻,有无皮肤黄染。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、肝肾功能、腹部B超。
②治疗情况:是否用过止吐药及胃黏膜保护剂治疗,疗效如何。
(3)一般情况
近期睡眠、饮食、大小便及体重变化情况。
<2>、其他相关病史
①有无药物过敏史。
②与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无胃炎、消化性溃疡、肝胆疾病病史,有无手术史。月经与 婚育史。
<3>、问诊技巧
①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。