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患者,男性,3小时前因交通事故致骑跨伤,伤后会阴部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命征平稳 ,阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是
血浆HCO<sub>3</sub>-原发性降低可见于( )。
【病历摘要】男性,32岁。乏力、头晕、面色苍白6个月,加重伴心悸和出血倾向15天。患者于6个月前无明显原因渐感乏力、头晕,活动后明显,同事发现其面色苍白,但未到医院检查,照常 上班。15天来加重,伴心悸和牙龈出血,有时见下肢有出血点来诊。病后进食好、不挑食,大、小便及睡眠 均正常,体重无变化。既往史:平素身体健康,无放射线和毒物接触史,无药物过敏史。无烟酒嗜好。体格检查:体温36·5 ℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压130/70mmHg,贫血貌,双下肢皮肤散在出血 点,浅表淋巴结未触及,结膜苍白,巩膜无黄染,舌乳头正常,甲状腺正常,胸骨无压痛,双肺听诊未见异 常,心界正常大小,心率104次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹平软,无压痛,肝、脾 肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血常规,白细胞3·1 ×109/L,中性粒细胞0·2 5,淋巴细胞0·6 9,单核细胞0·0 6,血红蛋白 52g/L,红细胞1·7 ×1012/L,网织红细胞0·3 %,血小板26×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分248分。尿常规正常,尿Rous试验呈阴性。粪隐血试验呈阴性。血清铁蛋白(SF)320μg/L,血清铁 (SI)50μmol/L,总铁结合力(TIBC)40μmol/L。
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