参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无不当饮食、饮酒、服用非甾体消炎药或其他药物、酗酒、精神因素等。
②呕吐发生的时间、频率,是否呈喷射性,加重与缓解因素,呕吐物性状、气味及呕吐物的量,呕吐与进食 的关系,呕吐后自我感觉。
③腹痛的性质及程度,有无节律性,有无放射,腹痛与进食、呕吐的关系,缓解因素。
④伴随症状:有无发热、腹泻、黑粪或停止排便及排气等,有无反酸、胃灼热感。
⑤饮食、睡眠、小便情况,有无消瘦。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过何种检查,如血常规、尿常规、粪常规、粪隐血试验、血电解质、腹部B超、胃镜 等检查。
②治疗情况:用药、效果。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无肝胆疾病史等。有无手术、外伤史。
(3)有无肿瘤家族史。
【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】幽门梗阻。