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[单选题]
室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是
A
扩张的右心房压迫喉返神经
B
扩张的左心房压迫喉返神经
C
扩张的主动脉压迫喉返神经
D
扩张的肺动脉压迫喉返神经
E
扩张的左、右心房压迫喉返神经
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D
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关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是
【病历摘要】男性,65岁。间断便血6个月,加重伴排便困难3个月。患者6个月前出现无痛性、间歇性便后出血,无腹痛、腹胀,无里急后重、排便困难,自行用痔疮栓剂治 疗,症状持续3~4天后缓解。此后便后出血症状反复出现,均用痔疮栓剂后可缓解,未行其他治疗。3个月前 患者自觉症状较前明显加重,表现为无痛性黏液血便,大便次数增多,伴腹胀、里急后重、排便困难,大便 变形、变细,再经痔疮栓剂治疗后,毫无效果。发病以来,食欲、睡眠好,体重减轻4kg。既往史:无胃病史,无药物过敏史及手术、外伤史。无饮酒嗜好。体格检查:体温36·2 ℃,脉搏89次/分,呼吸17次/分,血压120/60mmHg。神清合作,贫血貌。巩膜无黄 染,睑结膜略苍白。心、肺未见异常。腹平软,未见胃肠型,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝、脾肋下 未触及,腹部未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。直肠指检:进指7cm,未触及肿块,指套有血迹。实验室检查:粪隐血试验呈强阳性;血白细胞6·5 ×109/L,中性粒细胞0·7 3,血红蛋白90g/L,血小板 179×109/L;癌胚抗原55×103 μg/L。
患者男性,33岁,农民。主诉:夜尿增多半年,伴水肿、头晕2个月,恶心、呕吐5天。现病史:患者半年前无明显诱因出现夜尿增多,每晚3~4次,量约1200ml/夜,未在意,2个月前始出现眼睑 水肿,晨起为著,头晕不适,感全身乏力,耐力下降,测血压至180/100mgHg,不规律服用硝苯地平等药物,疗效欠佳,5天前,无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,为诊治入院。发病来,睡眠稍差,大 便正常,体重无明显变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。查体:T36.5 ℃, P100次/分,R25次/分,BP185/110mmHg。发育正常,营养中等,贫血貌,神志清,精神稍差 ,眼睑轻度水肿,睑结膜苍白,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒 张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界向左下扩大,心率100次/分 ,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及,肾区叩击痛阴性,双下肢轻度水肿。辅助检查:Hb65g/L,RBC2.1 2×101.7 2mmol/L,P1.5 8mmol/L;尿常规蛋白(++),BLD(++),比 重1.0 12。
男,19岁,喘息、呼吸困难发作5小时,询问病人得知以前曾多次发作。查体:气促、发绀,双肺满布哮 鸣音,心率130次/分,律齐,无杂音。院外用氨茶碱、特布他林治疗无效。除吸氧外,对该病人应首先给予 下列哪种治疗
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