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[单选题]
【题干】女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白 90g/L,白细胞5·5 ×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常
首选治疗为
A
输血小板浓缩液
B
抗纤溶药物
C
免疫抑制剂
D
肾上腺皮质激素
E
脾切除
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D
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男性,35岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8 g,血白蛋白28g/L。肾活检示:轻度系膜增生性 肾炎。该患者最不易出现的并发症
请演示脑膜刺激征的检查方法。
关于痛风的预防说法错误的是
病历摘要:女性,26岁,工人。因1年来间断颜面及下肢水肿,2周来加重入院。患者1年前无诱因出现面部水肿,以晨起明显,伴双下肢轻度水肿、尿少、乏力、食欲不振。曾到医院看过有 血压高(150/95mmHg),化验尿蛋白(+)~(++),尿RBC和WBC情况不清,服过中药,病情时好时差。1周前着凉 后咽痛,水肿加重,尿少,尿色较红,无发热和咳嗽,无尿频、尿急和尿痛,进食和睡眠稍差,无恶心和呕 吐。发病以来无关节痛和光过敏,大便正常,体重似略有增加(未测量)。既往体健,无高血压病和肝肾疾 病史,无药物过敏史。个人和月经史无特殊,家族中无高血压病患者。查体:T36.8 ℃, P80次/分,R18次/分,BP160/100mmHg。一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,双眼睑水肿,巩膜无黄染,结膜无苍白,咽稍充血,扁桃体(- )。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。 实验室检查:Hb112g/L,WBC8.7 ×109/L,N72%,L28%,PLT240×109/L;尿蛋白(++),WBC0~1/HP,RBC10~20/HP,颗粒管型0~1/HP,24小时尿蛋白定量3.0 g;血 BUN8.3 mmol/L,Cr156μmol/L,Alb36g/L。
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