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39.心脏听诊
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1.
男性，52岁。上腹部隐痛不适3个月，黑粪2天。 当地医院按"胃炎"进行治疗，自觉稍好转。近两周来感乏力，体重较发病前下降4kg，近2天发现大便色黑 ,来院就诊，查两次粪便隐血(+)，末梢血WBC5·1 ×109/L，Hb95g/L，为进一步诊治收入院。吸烟20年，10支/日，其姐死于"消化道肿瘤"（具体不详）。查体：一般状况尚可，皮肤无黄染，可触及锁骨上窝及其淋巴结，结膜苍白，心肺未见异常。腹平坦，未见 胃肠型或蠕动波，腹软，肝脾肋下未触及，未触及包块，剑突下有深压痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常 ,直肠指检未发现异常。辅助检查：腹部B超检查未见肝脏病变。上消化道造影显示胃窦小弯侧有约2cm大小龛影，位于胃轮廓内，周 围黏膜僵硬粗糙，皱襞中断。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
2.
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3.
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4.
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5.
奇经八脉中，主一身之里的是（ ）。
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