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[主观题]
宋某,女,25岁,已婚,职员。2015年8月21日初诊。患者停经2个月,阴道少量出血伴有小腹下坠1周。末次月经:2015年6月21日。停经后无明显不适,近1周少量阴道出血,色淡红质稀,伴小腹空坠隐痛、腰酸,面色(白光)白,心悸气短,神疲肢倦。查体:T39.4°C.P96次/分,R24次/分,BP100/80mmHg。舌质淡,苔薄白,脉细滑无力。辅助检查:B超示:宫内妊娠,胚胎存在。
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董某,男,45岁,已婚,职员。2015年7月9日初诊。患者上腹疼痛反复发作2年,未系统治疗。现症:胃脘灼热胀痛,嘈杂,脘腹痞闷,口干口苦,渴不欲饮,不思饮食,身重肢倦,尿黄,大便不爽。查体:T36.5℃,P80次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。全腹软,剑突下压痛,无肌紧张及反跳痛,墨菲征(-),麦氏点无压痛。舌质红,苔黄腻,脉滑。辅助检查:腹部B超示:未见异常。胃镜示:胃窦黏膜充血,水肿,红白相间,黏膜粗糙不平,可见小灶性糜烂,幽门螺杆菌检查(+)。
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李某,女,28岁,职员。2015年4月25日初诊。患者平素月经正常,现停经53天,阴道不规则出血3天。末次月经2015年3月,停经后有明显早孕反应,3天前阴道有少量出血,色淡红,质稀薄,曾服安络血效果不佳。现症:停经53天,阴道少量出血,小腹空坠隐痛,腰酸,神疲肢倦,心悸气短。查体:T36.6°C,P86次/分,R21次/分,BP122/80mmHg。面色(白光)白,舌淡苔白,脉细滑无力。辅助检查:尿妊娠试验阳性。B超示:宫内妊娠,胚胎存活。
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