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[单选题]
一足月顺产新生儿,无窒息史,第四天突然出现拒乳,体温不升,双眼凝视,前囟膨隆,抽搐一次,颈强 不明显,心肺正常,血常规白细胞20×109/L,其致病菌最可能是
A
大肠埃希菌
B
肺炎双球菌
C
流感嗜血杆菌
D
金黄色葡萄球菌
E
脑膜炎双球菌
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试题答案:
A
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【病历摘要】女性,48岁。间断性反酸、胃灼热2年,伴咽部异物感半个月。患者自2年前开始间断反酸、 胃灼热感,多于餐后出现,无腹痛、呕吐,自服雷尼替丁症状可缓解,但停药后症状反复出现,未系统诊治 。近15天间断出现咽部异物感,来院就诊。发病以来,食欲好,2~3天排便1次,睡眠可,体重变化不明显。既往史:患高血压病,间断服用降压药。无肿瘤病及肿瘤病家族史。体格检查:体温36·2 ℃,脉搏68次/分,呼吸14次/分,血压140/100mmHg。营养良好,浅表淋巴结未触及 ,咽部充血,双肺未闻及干、湿性啰音,心界正常大小,心率68次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常,双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞7·3 ×109/L,中性粒细胞0·7 0,淋巴细胞0·3 0,血红蛋白122g/L,血小板140×10 9/L。
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