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[单选题]
【题干】患儿,男,5岁,发热7天,在当地医院抗生素治疗无效,口唇充血皲裂充血成草莓舌,手掌硬性水 肿,皮肤出现多形性皮疹,颈部淋巴结肿大。
该患者最可能诊断是
A
风湿病
B
川崎病
C
湿疹
D
猩红热
E
手足口病
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试题答案:
B
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患者男性,35岁。主诉:发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向1周。病史:半个月前无明显诱因出现发热,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常,抗感冒药治疗无效,1周来 病情加重,有牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。查体:T38℃, P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg;前胸和下肢皮肤有出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄 染,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,心律齐,双肺叩清音,右下肺少许湿啰音,腹平 软,肝脾未及。辅助检查:Hb82g/L,网织红细胞0·5 %,WBC5·4 ×109/L,原幼细胞20%,PLT:29×109/L,尿、粪常规 (-)。
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