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[主观题]男性,28岁,右上臂受伤后肿痛、畸形,伴右腕活动受限2小时。患者2小时前从高处坠落,右臂着地受伤。伤后右上臂肿胀疼痛、畸形,不能活动;右手不能抬起。急诊来院 。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛,未排二便。既往身体健康。体格检查:T36·6 ℃, P96次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。骨科检查:右上臂中部肿胀、畸形,反常活动。 压痛明显,肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉减退。前臂 及手部血供均无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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