<1>、初步诊断及诊断依据

(1)初步诊断：乳腺囊性增生病。

(2)诊断依据：

①中年女性，慢性病程。病史：周期性的乳房疼痛。

②右乳房肿胀、疼痛2年，疼痛具有周期性，月经前明显，经后缓解。

③既往无殊。

④查体发现右乳房外上象限片状增厚，未触及局限性肿块。

⑤B超可见右乳腺回声稍增厚、增强，纹理紊乱，腺体内可见多个无回声区。

<2>、鉴别诊断（6分）

(1)急性乳腺炎：好发于哺乳期，有局部的红、肿、热、痛和全身发热及乏力的表现。患者不属于急性乳腺炎 的高发人群，无乳房局部红肿及全身发热表现，不支持此诊断。

(2)乳腺癌：乳腺癌多可以发现局限的肿块，多无疼痛。本患者的体格检查和B超检查均 未发现肿块，不支持本病。

<3>、进一步检查（4分）

钼靶X线检查：可以发现增生的腺体，同时可以排除早期乳腺癌的存在。

<4>、治疗原则（4分）

(1)对症治疗。

(2)可用中药调理。

(3)定期随访。