试题答案：
参考答案:<1>.诊断及诊断依据（8分）
(1)诊断：慢性肾衰竭（尿毒症期）。
(2)诊断依据
①夜尿增多半年，伴水肿、头晕2个月，恶心、呕吐5天。
②BP185/110mmHg。贫血貌，眼睑轻度水肿，睑结膜苍白，心界向左下扩大，双下肢无明显水肿。
③化验示Hb65g/L，RBC2.1 2×10[～gif]/L，血
BUN25.3 mmol/L，Cr806.2 μmol/l.，Ca[～2+.gif]1.7 2mmol/L；尿蛋白(++)，BLD(++)，比重1.0 12。
<2>、鉴别诊断（3分）急性肾衰竭。
<3>、进一步检查（4分）
①内生肌酐清除率。
②双肾彩超。
③寻找促使肾功能恶化的因素。
④各系统相关检查。
<4>、治疗原则（5分）
①原发疾病和加重因素的治疗。
②慢性肾衰竭的一体化治疗。
