试题答案：
参考答案：【初步诊断】支气管哮喘急性发作期。
【诊断依据】
<1>、病史中年女性，慢性病程，反复急性发作。
<2>、临床表现反复发作性咳嗽、喘息：夏季好发，夜间症状明显，多以受凉、嗅到刺激性气味（煤烟、油漆
)为诱因；缓解期如正常人；使用“沙丁胺醇片、必可酮气雾剂”等药物有效。
<3>、体格检查双肺呼吸音增粗，可闻及广泛哮鸣音。肺过度充气体征。
<4>、辅助检查血白细胞计数及中性粒细胞比例升高。胸部X线片示双肺透光度增强、肺纹理增粗。 【鉴别诊断】
<1>、慢性支气管炎。
<2>、心源性哮喘。
<3>、COPD。
【进一步检查】
<1>、动脉血气分析。
<2>、肝功能、肾功能、电解质。
<3>、超声心动图。
<4>、症状控制后行肺功能（支气管舒张试验）、过敏原测试。
【治疗原则】
<1>、一般治疗：合理膳食、营养支持，休息，生活指导。
<2>、对症治疗：祛痰、镇咳、合理氧疗。
<3>、控制感染。
<4>、静脉使用糖皮质激素。
<5>、通畅呼吸道：联合使用支气管舒张药(β2受体激动药及茶碱等）。
<6>、必要时无创通气或机械通气治疗。
