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[单选题]
患儿,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味,体检:目光呆滞,毛发棕 黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,该患儿可能诊断为
A
苯丙酮尿症
B
半乳糖血症
C
高精氨酸血症
D
组氨酸血症
E
肝糖原累积症
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参考答案
试题答案:
A
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患儿,3岁。上午开始流涕,发热,体温最高38·2 ℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服 液,吃晚饭时发现患儿面部有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结,有触痛 ,面、颈及躯干有红色斑丘疹
75.简要病史:女性,12岁。寒战、高热伴左膝关节红肿热痛3天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
【病历摘要】女性,53岁。上腹部隐痛不适2个月,黑粪1天。2个月前开始上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心,无呕吐或呕血,在当地 医院按“胃炎”进行治疗,自觉稍有好转。体重较发病前减轻4kg,近1天发现粪便黑色,来院就诊。既往史:有20年饮酒史,其母亲死于“消化道肿瘤”。体格检查:体温37·6 ℃,脉搏112次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg。 一般状况尚可,锁骨上窝及其 他浅表部位未触及肿大淋巴结,皮肤无黄染,结膜、甲床苍白,心、肺无明确病变。腹平坦,未见胃肠型或 蠕动波,腹软,肝、脾未触及,剑突下区域有深压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,直肠指检未发现异常。辅助检查:末梢血白细胞6·5 ×109/L,血红蛋白80g/L。2次粪隐血试验呈阳性,上消化道造影示胃呈皮 革状。
与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括
男性,59岁,咳嗽、咳痰6年.心悸气短2年、口唇发绀、颈静脉充盈、桶状胸、双下肢轻度水肿、肝颈回 流征阴性、三尖瓣区闻及收缩期杂音。腹水征阴性。血气:PaO249mmHg,PaCO256mHg。pH7.3 6,诊断为
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