参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无饮食不当、大量饮酒、吃过度油腻食物。
②腹痛的具体部位、性质、持续时间、规律性、进展情况,有无放射、加重及缓解因素。腹胀的程度,进展 情况及缓解情况。
③呕吐的量,呕吐是否呈喷射性,呕吐物的性状、颜色,有无咖啡色样物。
④伴随症状:有无黑粪、反酸、嗳气,有无肛门排气,有无发热等。
⑤病后小便情况。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过何种检查,如血常规、血淀粉酶、尿淀粉酶、腹部X线片、腹部B超、心电图等。
②治疗情况:禁食、补液、用药、效果如何。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无肝炎、消化性溃疡、胆道疾病(特别是胆石症)史。有无肿 瘤家族史。
【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】急性胰腺炎。