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[单选题]
血栓性外痔
A
便血量多而鲜红
B
便血量少而疼痛
C
便血污秽而腥臭
D
便血量多而色黑
E
便污血而疼痛
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试题答案:
E
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患者男性,50岁,干部。主诉:上腹剧痛伴恶心、呕吐6h。现病史:患者于6h前在饮酒后突然出现上腹剧痛,左上腹为甚,呈持续性疼痛,阵发性加剧,伴频繁恶心、 呕吐,呕吐物为胃内容物。在门诊给予"奥美拉唑、胃复安"等药物治疗,上述不适症状无好转。自发病来 ,未解大小便,体重近来无明显变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。查体:T37·2 ℃, P90次/分,R20次/分;BP80/50mmHg。发育正常,营养中等,神清,表情淡漠,无皮疹,浅 表淋巴结不大,颈静脉无怒张,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,心率90次/分,律齐 ,无杂音。上腹肌紧张、压痛,左上腹反跳痛明显。叩诊:肺、肝界存在,移动性浊音阴性,肠鸣5次/分。辅助检查:血白细胞11·8 ×109/L,中性0·8 0,淋巴0·1 8,单核0·0 2,尿淀粉酶高于正常范围。胸腹透视未见 异常。
17.简要病史:男性,40岁。间断尿少2周门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
清蛋白低于多少表示重度营养不良
【题干】男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为 坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心 率110次/分,较弱,血压10·6 7/8kPA(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。 该患者目前情况,应考虑为何种可能
5 2岁男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压25/12kPa,应迅速给予
患者女性,43岁,单侧颈部肿块3个月余,进行性增大、可随吞咽上下活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻 咽部无异常。甲状腺峡部可触及直径0.5 cm大小结节。如需确定诊断需要进行的检查是
【病历摘要】女性,30岁。体检时发现“心脏杂音”8年,心悸、气短2年,加重伴咳粉红色泡沫样痰2小 时。患者8年前体检时发现“心脏杂音”,因不影响工作与生活,故未予诊治。近2年来常于较重体力劳动时 出现心悸、气短,休息后可缓解,未服药物治疗。2小时前于睡眠中突发气急、不能平卧,伴心慌、咳嗽、咳 粉红色泡沫样痰而来院就诊。无发热、关节疼痛。2年来食欲可,大、小便正常,体重无明显变化。既往史:患者年幼时经常患“扁桃体炎”。无高血压病、糖尿病家族史,无药物过敏史,无饮酒嗜好。体格检查:体温36·8 ℃,脉搏106次/分,呼吸28次/分,血压105/60mmHg。神志清楚,半卧位,口唇轻度 发绀,颈静脉无怒张。双肺可闻及较多哮鸣音及湿性啰音,心界无扩大,心率126次/分,心律绝对不齐,心 音强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。腹部无压痛,肝、脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞4·5 ×109/L,中性粒细胞0·7 6,淋巴细胞0·2 4,血红蛋白136g/L。
骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是
原发性高血压的诊断性评估中,不是用于危险分层标准的是
6.临床情景:张先生,47岁。接受皮脂腺囊肿切除术,目前已切除皮脂腺囊肿。要求:请上台为患者行切口皮肤缝合、打结的操作(单纯间断缝合5针,用单手打结法打结)。
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