试题答案：
参考答案：【初步诊断】急性绞窄性肠梗阻。
<1>、肠扭转。
<2>、泛发性腹膜炎。
<3>、代偿性休克。
【诊断依据】
<1>、病史
(1)有饱餐后剧烈活动病史。
(2)急性机械性肠梗阻的表现：急性腹痛，呕吐，停止排便、排气。
<2>、体格检查体温37·9 ℃
脉搏132次/分，呼吸22次/分，血压88/60mmHg。绞窄性肠梗阻的表现：腹部绞痛
全腹压痛、反跳痛、肌紧张。肠鸣音减弱，可闻及气过水声。
<3>、辅助检查立位腹部X线片示绞窄性肠梗阻特有表现。
【鉴别诊断】
<1>、粘连性肠梗阻。
<2>、急性胰腺炎。
<3>、消化道穿孔。
<4>、胆囊炎、胆石症。
【进一步检查】
<1>、尿常规及沉渣镜检。
<2>、血常规检查。
<3>、血酸碱度及电解质含量检测。
【治疗原则】
<1>、术前准备
(1)禁食、水。
(2)留置鼻胃管持续胃肠减压。
(3)输液，纠正脱水及酸中毒。
<2>、应用抗生素。
<3>、手术治疗。
