试题答案:
参考答案:分析参考:(总分22分)
<1>、诊断及诊断依据
(1)诊断(4分)
左侧肺炎(肺炎球菌可能性大)。(4分)
(2)诊断依据(4分)
①发病急,高热,咳嗽,白黏痰。(1分)
②左上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及湿性啰音。(2分)
③血象WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高。(1分)
<2>、鉴别诊断(6分)
(1)其他类型肺炎:葡萄球菌肺炎,干酪性肺炎,革兰阴性杆菌肺炎。(2分)
(2)肺脓肿。(2分)
(3)肺癌。(2分)
<3>、进一步检查(4分)
(1)X线胸片。(2分)
(2)痰培养+药敏试验。(2分)
<4>.治疗原则(4分)
(1)抗感染:抗生素。(2分)
(2)对症治疗。(2分)