参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无精神紧张、劳累、用药、饮食不规律等。
②消瘦(体重下降)程度,和平时比较衣服宽大、腰带变松、皮下脂肪减少、皮肤松弛等的变化情况。
③多尿的具体情况:排尿频度,每次尿量及1天尿量,有无昼夜差异。
④伴随症状:有无口渴、多饮、易饥、多食或厌食、怕热、多汗、手震颤、颈部变粗、突眼、心悸、尿急、 尿痛、低热、盗汗、关节痛等。
⑤睡眠、大便情况。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过何种检查,如血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。
②治疗情况:用药、效果。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与消瘦有关的其他病史:既往有无结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻、肝病史。有无糖尿病家族史。 【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】非胰岛素依赖型(2型)糖尿病。