试题答案：
参考答案：<1>.诊断及诊断依据（8分）(1)诊断①闭合性腹部损伤（肝破裂）。②失血性休克。(2)诊断依据 ①右上腹外伤史。②右上腹持续腹痛并扩大至全腹痛。③有腹膜刺激征和移动性浊音。④有口渴、烦躁、血 压下降、结膜苍白等失血性休克的早期表现，血红蛋白低子正常。
<2>、鉴别诊断（5分）①单纯腹壁和胸壁挫伤。②空腔脏器损伤。③肋骨骨折。
<3>、进一步检查（4分）①腹部B超或CT检查。②腹腔穿刺或灌洗。③胸片和腹片。④重复查血、尿常规。
<4>、治疗原则（3分）
①注意病情发展，严密观察生命体征，必要时输血。
②剖腹探查、止血，清创后修补肝脏裂口、清洗腹腔。
