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病例摘要:李某,女,46岁,已婚。患者近2年来月经紊乱,周期不规则,经期延长10余天,量多如崩,或少则淋漓,有时延续至下月月经来潮。 诊断性刮宫病理报告是单纯性内膜增生,诊断为"功血"。平素月经正常,14岁初潮,5/34天,量中,色红。 末次月经,量少,色红,质稀,未净。伴头晕,乏力,腰酸背软,耳鸣,寐差,形体消瘦,面色苍白。舌边 有齿痕,苔薄色润,脉沉细。答题要求:(1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。(2)中医病证鉴别:请与经间期出血相鉴别。
陈某,女,56岁,农民。2014年3月19日初诊。 患者咳嗽,低热1月余。1个月前因照料家中肺结核病人后出现咳嗽,咳少量白痰。伴低热,盗汗,经胸片诊断为肺结核,现三联抗痨治疗。现症见:干咳,咳声短促,咳少量黏白痰,痰中带血丝或血点,色鲜红,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,口干咽燥,轻微盗汗,疲倦乏力,纳食不香,舌边尖红,苔薄白,脉细数。查体:T:38·5 ℃,P:80次/分,R:25次/分,BP:140/80mmHg。肺部叩诊呈浊音。听诊可闻及支气管呼吸音和细湿啰音。辅助检查:X线示上叶尖后段表现为密度较淡,边缘模糊。结核菌检查:抗酸杆菌阳性。做出中医病证诊断及西医疾病诊断。
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