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[单选题]
患者午后或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数 。辨证应属
A
阴虚发热证
B
气虚发热证
C
血虚发热证
D
血瘀发热证
E
气郁发热证
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参考答案
试题答案:
A
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关某,男,50岁,已婚,工人。2016年7月12日初诊。 患者晨起双手关节活动不利十余年。双手关节刺痛,关节僵硬,肿大变形,屈伸不利3年余。关节肌肤紫暗,肿胀,按之较硬,肢体顽麻,面色暗黑,眼脸浮肿,胸闷痰多。查体:T:38℃,P:100次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg。双手多个近端指指关节、掌指关节痛及压痛,肿胀,多为对称性,同时伴有关节功能障碍。舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻,脉弦涩。辅助检查:血常规:白细胞5·5 ×109/L,中性粒细胞68%,血红蛋白102g/L,血沉112mm/h,RF40~80IU/mL。双手X线片:双手近端、远端关节变形,间隙明显变窄,骨质密度减低。做出中医病证诊断及西医疾病诊断。
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