单某，女，42岁，已婚，干部。2015年5月11日初诊。患者1年前体检时发现镜下血尿和蛋白尿，未予重视。近2个月间断出现腰酸乏力，下肢水肿，晨起眼睑浮肿及头晕，血压150/100mmHg，予以降压治疗。现症：腰酸乏力，眼睑及颜面、下肢轻度水肿，面色少华，纳呆，便溏，小便频数。查体：T36.8°C，P78次/分，R16次/分，BP160/100mmHg。慢性病容，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及，双肾叩击痛（-），双下肢水肿。舌质淡有齿痕，苔薄白，脉细。辅助检查：尿常规：尿蛋白(++)，镜检红细胞20～30个/高倍视野，可见颗粒管型。24小时尿蛋白定量1.5g/L。肾功能：血尿素氮5.32mmOl/L，血肌酐89μmOl/L。B超示：双肾大小结构正常。-走考网校

[主观题]单某，女，42岁，已婚，干部。2015年5月11日初诊。患者1年前体检时发现镜下血尿和蛋白尿，未予重视。近2个月间断出现腰酸乏力，下肢水肿，晨起眼睑浮肿及头晕，血压150/100mmHg，予以降压治疗。现症：腰酸乏力，眼睑及颜面、下肢轻度水肿，面色少华，纳呆，便溏，小便频数。查体：T36.8°C，P78次/分，R16次/分，BP160/100mmHg。慢性病容，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及，双肾叩击痛（-），双下肢水肿。舌质淡有齿痕，苔薄白，脉细。辅助检查：尿常规：尿蛋白(++)，镜检红细胞20～30个/高倍视野，可见颗粒管型。24小时尿蛋白定量1.5g/L。肾功能：血尿素氮5.32mmOl/L，血肌酐89μmOl/L。B超示：双肾大小结构正常。

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