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[单选题]
首先考虑的诊断为
A
先兆流产
B
葡萄胎
C
妊娠滋养细胞肿瘤
D
异位妊娠
E
子宫肌瘤
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B
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肖某,女,37岁。2000年5月18日初诊。患者于2000年5月11日在其居住地附近一诊所换节育环,3天后出现小腹疼痛,带下量增多,色黄,其气秽臭。自购洁尔阴外洗,未见效果。随即出现寒战高热,小腹疼痛加剧、拒按,并伴有食欲差,尿频,肛门坠胀,带下量仍多,呈黄绿色、质稠、臭秽。查体:T39.3℃,R22次/分P90次/分BP120/85mmHg。神志清楚,呈急性病容,面色红,呼吸急促,下腹有压痛、反跳痛,腹肌紧张。妇科检查:阴道及宫颈充血,宫颈有举痛,子宫较软,稍增大,有压痛,宫旁组织稍增厚,有明显触痛,未触及包块。血常规检查:白细胞总数及中性粒细胞增加。
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