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治疗外阴硬化性苔癣脾肾阳虚证首选
A
归肾丸合二至丸
B
归脾汤
C
黑逍遥散
D
右归丸
E
人参养荣汤
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D
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手少阴心经起于
温病出现战汗时,以下哪项不是治疗方法?( )
既能发汗解肌,又能温通经脉的药物是
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肝硬化患者出现腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,怯寒懒动,精神困倦,脘腹痞胀,得热则舒,食少便溏,小便短少,舌苔白滑,脉缓。治疗应选
患者,女,59岁。2014年10月12日初诊。间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月。患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色黏痰,给予抗生素及祛痰治疗,1个月后症状不见好转,体重逐渐下降,后拍胸片诊为“浸润型肺结核”,肌注链霉素1个月,口服利福平、雷米封3个月,症状逐渐减轻,遂自行停药,此后一直咳嗽,少量白痰,未再复查胸片。2个月前劳累后咳嗽加重,少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力,故又来诊。病后伴有畏风怕冷,自汗,纳少神疲,便溏,面色白。既往体健,无药物过敏史。查体:T37.4°C,P94次/分,R22次/分,BP130/80mmHg。无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,闻及少量湿啰音,叩诊心界不大,心率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。化验:血常规:Hb110g/L,WBC4.5×109/L,N%53%,L%47%.Plt210×109/L,ESR35mm/h。痰培养:结核杆菌(+)。
患者,男,50岁,IT行业。2015年10月15日初诊。患者3个月前无明显诱因,餐后突然上腹痛,向后背、双肩部放射,较剧烈,伴发烧38℃左右,次日发现巩膜、皮肤黄染,于当地医院应用抗生素及利胆药物后,症状缓解。随后2个月又有类似发作2次,仍行消炎、利胆、保肝治疗,症状减轻。为求进一步明确诊断和治疗来我院。现症见:右上腹有持续性胀痛,多向右肩背部放射,伴高热,恶寒,口苦咽干,恶心呕吐,不思饮食,身目发黄。半年前因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术。无烟酒嗜好,无肝炎、结核病病史。查体:一般情况好,发育营养中等,神清,合作。巩膜、皮肤黄染,浅表淋巴结无肿大,头颈心肺无异常。腹平软,肝脾未触及,无压痛或反跳痛,墨菲征(-),肝区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。舌质红,苔黄腻,脉弦滑或弦数。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb161g/L。尿胆红素(-),TBIL(总胆红素)29.81μmOl/L(正常值1.7~20.0μmOl/L),DBIL(直接胆红素)7.3μmOl/L(正常值<6.0μmOl/L)。B超:肝脏大小形态正常,实质回声欠均匀,为脂肪肝之表现,胆总管内径约1.2cm,可疑扩大,未见结石影,但未探及十二指肠后段及末端胆总管。
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