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厚朴温中汤适用于
具有补中益气,养血安神的补气药是
张某,女,27岁。2014年11月5日初诊。患者平素月经规律,4~5天/35天,量多,无痛经,末次月经2014年9月17日。于11月1日开始阴道出血,量较少,色暗且淋沥不净,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,2天前曾到某中医门诊诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感下腹剧痛,下坠,头晕,并昏倒,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。25岁结婚,孕2产1,末次生产4年前,带环3年。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。体格检查:T36°C,P102次/分,BP80/50mmHg。急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),后陷凹不饱满。脉微欲绝或细数无力。辅助检查:尿妊娠实验(±)。血常规:Hb90g/L,WBC10.8×109/L,Plt145×109/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区。
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蒋某,女,40岁。2014年8月12日初诊。病人6个月前出现月经过多症状,经B超检查,确诊子宫肌瘤,此后月经过多逐渐加重,每次月经时间都在半月以上,开始一周血量大,有血块,不甚疼痛,之后便淋沥不断,需要用止血药来停止月经,这个月用止血药意外无效,遂来求中药治疗。现病人月经量多,经来有块,伴有精神抑郁,经前乳房胀痛,胸胁胀痛,心烦易怒,小腹胀痛。查体:T36.8°C,P82次/分,R16次/分,BP110/80mmHg。精神不振,神志清晰,面色略苍白,心肺(-),腹软,肝脾未及,神经系统检查(-)。舌苔薄,舌边有瘀点,脉弦。辅助检查:妇科双合诊检查:子宫增大,表面不规则,可触及多个结节。B超提示子宫多发性肌瘤。
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