<1>、现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：劳累、情绪波动、饮食。

②胸痛的特点：范围、性质、有无放射，持续时间，与活动、体位的关系，加重及缓解的方式（用硝酸甘油 是否缓解）。

③胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手足发凉、脉搏不整、血压下降。

④伴随症状：有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。

⑤发病后饮食、大小便情况。

(2)诊疗经过

①发病后有否到过医院检查、抢救、处置，来院途中有何处置。

②治疗情况：用药、效果。

<2>、相关病史

(1)有无药物过敏史。

(2)相关的其他病史：以往是否有类似发作，有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常，职业，有无烟酒嗜 好，有无相关疾病家族史。

【问诊技巧】

<1>、条理性强，能抓住重点。

<2>、能围绕病情询问。

【参考诊断】冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性心肌梗死。