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[单选题]
男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT片显示脊髓被向后突出的 第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用
A
自身功能复位
B
双踝悬吊复位
C
椎板切除减压术
D
两桌法复位
E
椎管侧后方减压术
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试题答案:
E
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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患者男性,50岁。主诉:阵发性腹痛、发热3个月。病史:患者3个月前无明显诱因,餐后突然上腹痛,向后背、双肩部放射,较剧烈,伴发热,约38℃,于当地 医院应用抗生素及利胆药物治疗后,症状缓解。随后2个月又有类似发作2次,仍行消炎、利胆、保肝治疗,症状减轻。无烟酒嗜好,无肝炎、结核病史。查体:一般情况好,发育营养中等,神清。巩膜、皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大。腹平软,肝脾未触及 ,右上腹压痛,无反跳痛, Murphy征(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。实辅助检查检查:WBC8·0 ×109L,Hb140g/L;尿胆红素(-);总胆红素(TBIL)19·8 μmol/L,结合胆红素 (DBIL)5·3 μmol/L;B超示肝脏大小形态正常,实质回声欠均匀,胆总管、门静脉无异常,胆囊大小正常,其 内可见多发强回声,后方伴声影。
子痫前期的患者,用硫酸镁治疗过程中发现病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。此时应立即 的处理是
肺尖叩诊
【病历摘要】男性,58岁。反复胸痛3年,气促2周,加重伴咳粉红色痰3小时。患者2年前运动时突发剧烈胸痛,在当地医院诊断为“急性前壁心肌梗死”,经非手术治疗2周后好转出 院。此后间断发作胸痛,每个月1~2次,持续5~10分钟,多与劳累有关,休息或含服硝酸甘油后可缓解,未 能规律服药治疗。2周前出现轻度活动后气促伴胸闷,无心悸和胸痛,夜间有时不能平卧。3小时前气促明显 加重,咳粉红色泡沫样痰,由家人送急诊。患病以来精神、睡眠差,食欲欠佳,大、小便正常。既往史:无高血压病和糖尿病病史,有血脂异常,但未服药治疗。吸烟30年,每天约20支。体格检查:体温37·3 ℃,脉搏105次/分,呼吸24次/分,血压110/75mmHg。神志清楚,半卧位,口唇轻度 发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗,可闻及大量干、湿性啰音。心界向左下扩大,心率105次/分,律齐,心音减弱,心尖部可闻及舒张期奔马律,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水 肿。辅助检查:CK及CK-MB正常,心电图V3~V5导联可见病理性Q波,ST段水平型压低0·2 ~0·3 mV。
1 8岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5 ℃,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡 状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白(++++),每高倍镜视野WBC0~5个,脑脊液压力正常,细胞数0.1 ×109/L,糖2.7 7mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠1.2 4mmol/L,哪种 诊断可能性大
患儿,6个月。腹泻20余天,每日10余次稀水样便,体重5·3 kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明 显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L。考虑诊断为
肾小球毛细血管基底膜有裂孔和缺损
女,30岁。尿频、尿急、尿痛2天。既往体健。查体无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程
硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下述哪项不对
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6 岁,男孩。患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生持久青紫。体检:营养发育差,于胸骨 左缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主。此例可能的诊 断
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