试题答案：
参考答案：【初步诊断】
<1>、食管癌（中段）。
<2>、失血性贫血。
【诊断依据】
<1>、病史
(1)明确的诱因：喜吃热烫食物的嗜好。
(2)典型的临床表现：进行性吞咽困难及体重减轻。
<2>、体格检查左锁骨上淋巴结肿大。
<3>、辅助检查血红蛋白降低（血红蛋白95g/L）。粪隐血试验呈阳性。食管X线钡剂造影，可见中段充盈缺损 、管腔狭窄，近端扩张。
【鉴别诊断】
<1>、贲门失弛缓症。
<2>、幽门梗阻。
<3>、反流性食管炎并发食管狭窄。
【进一步检查】
<1>、首选胃镜检查，活检病理检查可确诊。
<2>、左锁骨上窝肿大的淋巴结活检。
【治疗原则】
<1>、一般治疗：加强支持治疗。
<2>、手术解除梗阻。
<3>、介入治疗解除梗阻。
<4>、酌情进行化学治疗及生物治疗。
