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[单选题]
女性患者,20岁。因发热伴头疼、烦躁2天入院。查体:BP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在淤 点、淤斑,颈抵抗阳性,Kernig及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观浑浊
, WBC:1200×106/L,蛋白质1·5 g/L,糖2·5 mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括
A
可见纤维素
B
明显水肿
C
血管扩张充血
D
可见大量中性粒细胞
E
可见大量淋巴细胞和单核细胞
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试题答案:
E
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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【病历摘要】男性,17岁。发热、咽痛3周,血尿5天。患者3周前受凉后发热,体温38·2 ℃,伴咽痛,就诊当地医院,给予青霉素肌内注射2天后退热,症状缓 解。5天前发现肉眼血尿,伴眼睑水肿,近3天水肿明显加重,尿量减少,伴恶心、食欲缺乏、疲乏。发病以 来,睡眠尚可,排便正常。既往史:平时身体健康,无肝病史,无药物过敏史。个人史无特殊。体格检查:体温37·2 ℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压140/100mmHg。神志清楚,自动体位,查体 合作。浅表淋巴结无肿大,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。双肺呼吸音清晰,未闻及 干、湿性啰音,心界正常大小,心率100次/分,律齐。腹部检查未见异常。双下肢水肿(++)。实验室检查:尿常规,尿蛋白(++),红细胞(++)。血常规,血红蛋白96g/L,白细胞6·5 ×109/L,中性粒 细胞0·7 0,淋巴细胞0·3 0。血肌酐256μmol/L。
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