参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:外伤后活动过多、局部受凉。
②腰部疼痛状态:部位、性质、与腰部活动的关系。
③疼痛放射情况:放射性质、方向、部位(下腹部、下腰部、臀部、大腿后方、小腿外侧、足跟)。
④伴随症状:能否走路,步态、距离;患侧下肢感觉状态(痛、温、触觉)。
⑤病后大小便情况及睡眠、饮食、体重变化。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过何种检查,如X线片结果、化验情况。
②治疗情况。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史:有无脊柱疾病或外伤史、慢性腰痛史,有无心脏病、肾病、盆腔疾病、关节疾病
等。
(3)职业,长期站立或坐位、搬运重物、机械振动等。
【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】腰椎间盘突出。