参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无外阴卫生状况差、不洁性交、劳累等。
②发热程度、热型,有无寒战。
③尿痛的性质(刺痛、烧灼感)及部位(耻骨联合上区、会阴部或尿道内),有无尿频、尿急和排尿困难。 有无下腹痛、腰痛。
④尿的颜色,有无血尿、脓尿。
⑤发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过何种检查,如尿常规、血常规等。
②治疗情况:用药、效果。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史:有无结核病、糖尿病或服用免疫抑制药病史及妇科病史。有无尿路手术、外伤史 。月经和婚育史。
【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】急性尿路感染。