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[单选题]
男性,50岁,干咳,痰中带血丝,4月余,最近2周来胸闷,气短,逐渐加重,右前胸胀痛,无发热。2个
月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影,现胸片见右侧胸腔大量积液,血沉85mm/h,白细胞
7.8 ×109/L,纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄,考虑诊断为
A
肺结核并结核性胸腔积液
B
肺癌并发癌性胸腔积液
C
心力衰竭引起胸腔积液
D
肺部化脓性炎症并发脓胸
E
胸膜间皮瘤伴胸腔积液
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B
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下列哪种纵隔肿瘤的治疗方法是不正确的
右心功能不全所致的心源性水肿主要由于
内基小体可用于辅助诊断
病史摘要:男性,40岁,上腹部隐痛2个月,黑便1周入院。2个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明 显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,自服胃药斯达舒胶囊,稍好转。近半个月自觉乏 力,消瘦,体重较2个月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,大便潜血(+),血Hb90g/L,为进一步诊 治收入院。既往:无消化道疾病史。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜、口唇苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见 胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下深压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:上消化道造影示胃窦小弯侧可见约2·5 cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙,腹部 B超检查肝脾未见肝异常。
确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外。还应有
【病历摘要】男性,44岁。上腹部胀闷痛2个月,加重伴发热10天。来院急诊。近2个月自觉上腹部胀闷痛,呈持续状,很少缓解。曾于当地医院诊为“慢性胃炎”,给予多潘立酮、法 莫替丁治疗,效果不佳。10天前开始上述疼痛症状加重,并出现间断发热(37·8 ~38·7 ℃)。发病以来,食欲 差,大、小便尚可,睡眠差,体重减轻3kg。既往史:15年前单位体检时发现HBsAg阳性,未予诊治。体格检查:体温38·2 ℃,脉搏104次/分,呼吸16次/分,血压100/60mmHg。神志清楚,慢性病容,未见蜘 蛛痣,浅表淋巴结未触及。巩膜黄染,双肺未闻及干、湿性啰音,心界正常大小,心率104次/分,律齐,各 瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝肋下2cm、剑突下6cm,质地硬,表面不平,触痛不明显,脾肋下2cm,移动性 浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞3·5 ×109/L,中性粒细胞0·5 6,淋巴细胞0·4 4,血红蛋白135g/L,血小板80×109 /L。谷草转氨酶42U/L,谷丙转氨酶56U/L,清蛋白/球蛋白比值为0·8 ,HBV-DNA3·7 8×106copies,/ml,甲胎 蛋白480μg/L。
男性,26岁,哮喘10年,再发一周入院,查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,心率110次/分。FEV占预计值63%。经“氨茶碱、糖皮质激素”等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是出现了 下列哪种并发症
4.男性,55岁,发作性胸痛3个月。
【题干】女孩,1岁半,父母为表兄妹结婚,生后外表无明显异常,5月龄后头发渐变为黄褐色,眼珠4个月以 后也变为棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸妈妈,曾有一次惊厥,尿霉臭味,尿三氯化铁试验阳性。确诊后应
2 2岁女性患者,因关节肿痛伴发热3周来院就诊,起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀,晨僵小于10分钟 。实验室检查:WBC3.0 ×109/L,Plt90×109/L,24小时尿蛋白定量0.9 g,血沉50mm/h,血抗核抗体阳性,补 体C3下降。考虑诊断为
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