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[单选题]
3 2岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大 发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口 水,患者妹妹有相同病史。查:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化 酶低于正常。有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化,该患者诊断为
A
精神分裂症
B
癫痫所敛精神障碍
C
早老性痴呆
D
肝豆状核变性所致精神障碍
E
匹克病
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D
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【病历摘要】女性,74岁。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前,在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限。急来就 诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大、小便。既往:平素身体健康。体格检查:体温36·9 ℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,头、颈部检查未见 异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动明显受限。侧面观呈现出“餐叉”样畸形,正面则呈“枪刺”样畸 形。局部压痛明显,未触及骨擦音和骨擦感。伤侧手指活动自如,皮色正常,温度良好,皮肤感觉未见异常。
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女,47岁。慢性肾炎病史多年,有高血压,近2年经常出现双下肢水肿,蛋白尿(++),一直服双嘧达莫 (潘生丁)及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,双下肢无力。首先考虑的是
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