参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:与精神紧张、劳累、饮酒、进食的关系。
②腹部疼痛性状:最初腹痛或不适的位置,多长时间后转移至右下腹;现在腹痛的部位、性质及程度,有无 腰背疼痛或会阴区放射痛。
③发热是否伴有寒战、大汗、心悸、头晕。
④腹痛是否伴有恶心、呕吐;有无反酸,是否伴有胸闷、胸痛;有无膀胱刺激症状;排气、排便情况。
⑤末次月经时间,月经周期是否规律,有无痛经史,阴道分泌物情况。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查。
②治疗情况:用药、效果。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史:有无结核病、慢性胃肠道疾病史,有无腹部手术史。
【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】急性阑尾炎。