<1>、现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：饮食（饥饿、饱食、暴饮暴食）、劳累。

②腹痛情况：起始部位及转移、扩散情况，腹痛性质（烧灼样痛、刺痛、刀割样痛），有无放射痛。腹痛与 呼吸、体位的关系。

③有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

④有无寒战、发热。

⑤饮食、小便变化情况。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过何种检查（实验室检查、X线检查、腹腔穿刺）。

②治疗情况：用药、效果。

<2>、相关病史

(1)有无药物过敏史、手术及外伤史。

(2)与该病有关的其他病史：既往有无不规律上腹痛病史，有无类似发作，有无黑粪、恶性肿瘤家族史，有无 心、肺疾病史。

【问诊技巧】

<1>、条理性强，能抓住重点。

<2>、能围绕病情询问。

【参考诊断】急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。