试题答案：
参考答案：一、初步诊断及诊断依据
（一）初步诊断
<1>、左股骨干骨折
<2>、创伤性休克
（二）诊断依据
<1>、左股骨干骨折车祸后左大腿疼痛1小时。左大腿肿胀明显，可及骨擦音及骨擦感，足背动脉搏动弱。
<2>、创伤性休克面色、口唇苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。
二、鉴别诊断
<1>、病理性骨折
<2>、除外其他部位损伤
三、进一步检查
<1>、左股骨X线平片（床旁做）。
<2>、血型，配血备用。
<3>、尿常规（以除外尿路损伤）。
<4>、拍胸片（以除外胸部外伤及脂肪栓塞）。
四、治疗原则
<1>、抗休克，输液。
<2>、监测血压、脉搏等生命体征。
<3>、必要时输血。
<4>、待情况稳定后行手术（髓内钉或钢板）内固定。
