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[主观题]

患者女性,20岁。

主诉:关节痛、皮疹1个月,水肿,尿少伴发热2天。

查体:T38.3 ℃, BP90/60mmHg,颜面水肿,面部蝶形红斑,眼睑水肿,睑结膜轻度苍白,咽无充血,扁桃体 不大,双肺呼吸音粗,无啰音,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,肝脾未触及,腹水征(±),双下肢 水肿。

辅助检查:血常规示WBC3.1 ×109/L,N0.6 0,L0.2 7,Hb90g/L,PLT80×109/L,ESR60mm/H,尿常规蛋白 (++++),BLD(+++),RBC10~15/HP,抗双链DNA抗体(+),血浆总蛋白50g/L,白蛋白24g/L,谷丙转氨酶 213μ/L,谷草转氨酶412μ/L,血肌酐102μmol/L。

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