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[单选题]
先天性心脏病的主要发病机制
A
遗传与环境因素及其相互作用
B
孕期射线或特殊药物、毒物接触史
C
单基因突变
D
染色体异常
E
孕期感染
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参考答案
试题答案:
A
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女,48岁。反酸、烧心、上腹胀4年余。3个月前行胃镜检查无明显异常。对明确诊断有帮助的是
患者男性,61岁。主诉:突发胸痛伴晕厥3h。病史:患者于2h前出现胸痛,呼吸困难,伴大汗淋漓,恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物,于来院途中发生 晕厥,呼之不应,来我院急诊科就诊,心电图示:急性心肌梗死(下、后壁)、三度房室传导阻滞,既往高 血压病史5年,血压控制不佳,心绞痛病史3年,吸烟30余年,每天20支。查体:T36·7 ℃, P35次/分,R25次/分,BP90/63mmHg,神智欠清,呼之不应,双瞳孔等大等圆,对光反应存 在,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律不齐,心率35次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,肝 脾未及,双下肢无水肿。
休克代偿期的生理调节改变主要是
某医学院校附属医院的一位医生,在带领学生实习时,一方:砸是为了增加学生的实践机会,另一方面自 己有事太忙,叫护士长带领做胸腔穿刺。一切经过顺利,但是,患者家属提出意见,对此事的看法有不同意 见,你同意哪一种?
【病历摘要】男性,38岁,油漆工人。发现脾大、白细胞计数增多2天。患者2天前进食凉拌菜后出现腹泻,排水样便3次,无脓血。在当地医院就诊,发现脾大,白细胞53·4 ×109/L,急转来院。自述无发热,有腹泻症状,经口服“黄连素片”已好转。近2个月有时夜间盗汗。 食欲尚佳,睡眠可,体重无明显减轻,大、小便正常。既往史:平素身体健康,无药物过敏及手术史。 体格检查:体温36·5 ℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压110/80mmHg。神志清楚,皮肤、黏膜未见出 血点,浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染,胸骨下段压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心界正常大小,心 率84次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音稍活跃,肝肋下未触及,脾肋下 Ⅰ线6·0 cm,Ⅱ线8·0 cm,Ⅲ线+1·0 cm,质中。双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞56·5 ×109/L,分类见中幼粒细胞0·0 4,晚幼粒细胞0·0 8,肝状核粒细胞0·1 2,分 叶核粒细胞0·4 4,淋巴细胞0·1 6,单核细胞0·0 2,嗜酸性粒细胞0·0 8,嗜碱性粒细胞0·0 6,血红蛋白146g/L,血小板230×109/L。
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33.【简要病史】男性,13岁。发热、头痛、呕吐3天,昏睡1天。
5不属于霍乱患者泻吐期的临床特点的是
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某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:pH7·4 9,PaCO<sub>2</sub>48mmHg, HCO<sub>3</sub>-36mmol/L,该病人酸碱失衡的类型是
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