试题答案:
参考答案:一、初步诊断及诊断依据
(一)初步诊断
急性胃炎
(二)诊断依据
<1>、青年患者,急性病程。
<2>、既往体健,饮酒后出现上腹痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后腹痛减轻。
<3>、查体巩膜无黄染,腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛。肠鸣音正常。
<4>、血WBC计数正常,血、尿淀粉酶均正常。
二、鉴别诊断
<1>、急性胆囊炎
<2>、急性胰腺炎
<3>、急性阑尾炎
三、进一步检查
<1>、胃镜。
<2>、腹部B超。
四、治疗原则
<1>、避免饮酒及刺激性食物,严重者禁食。
<2>、应用胃黏膜保护剂和抑制胃酸分泌的药物。
<3>、酌情予解痉止痛药物。