患者女性，50岁。乏力、多尿伴体重减轻3年。3年前开始，无明显诱因出现全身无力，排尿增多（排尿量2000～3000ml/24h），无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5kg。既往无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟6年，每天半包，饮酒5年，每日3～4两。查体：T36.8 ℃, P76次/分，R16次/分，BP135/85mmHg。神志清，营养中等，浅表淋巴结未触及。甲状腺不大 ,未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音4次/分，双下肢不肿。实验室检查：空腹血糖9.1 mmol/L，餐后2小时血糖13.8 mmol/L。要求：根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。-走考网校

[主观题]患者女性，50岁。乏力、多尿伴体重减轻3年。3年前开始，无明显诱因出现全身无力，排尿增多（排尿量2000～3000ml/24h），无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5kg。既往无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟6年，每天半包，饮酒5年，每日3～4两。查体：T36.8 ℃, P76次/分，R16次/分，BP135/85mmHg。神志清，营养中等，浅表淋巴结未触及。甲状腺不大 ,未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音4次/分，双下肢不肿。实验室检查：空腹血糖9.1 mmol/L，餐后2小时血糖13.8 mmol/L。要求：根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

收藏查看答案