参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:季节、上呼吸道感染、蚊虫叮咬等。
②发热情况:发热程度、热型,有无寒战。
③头痛部位、性质及加重和(或)缓解因素,呕吐是否喷射性,呕吐物性状。
④意识状态进展情况、昏迷程度,有无抽搐、大小便失禁。
⑤伴随症状:有否全身中毒症状,有无皮疹、出血斑。
⑥病后饮食、大小便、睡眠情况。
(2)诊疗经过
①是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
②治疗情况:用药、效果。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病相关疾病史:周围有无类似病例,有无结核病史、结核病接触史,有无化脓性疾病感染史。 【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】病毒性脑炎。