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B
胸CT
C
纤维支气管镜
D
痰细菌培养+药敏
E
以上都不必做
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B
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【病历摘要】女性,74岁。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前,在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限。急来就 诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大、小便。既往:平素身体健康。体格检查:体温36·9 ℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,头、颈部检查未见 异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动明显受限。侧面观呈现出“餐叉”样畸形,正面则呈“枪刺”样畸 形。局部压痛明显,未触及骨擦音和骨擦感。伤侧手指活动自如,皮色正常,温度良好,皮肤感觉未见异常。
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