<1>、现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：有无运动或劳累、精神紧张、感染、心律失常。

②水肿特点：水肿程度，是否呈凹陷性、对称性，有无颜面部水肿，水肿加重的时间及促进因素。

③心前区疼痛的特点：性质、持续时间（持续性或发作性），是否放射，与呼吸的关系，缓解及加重因素。

④伴随症状：有无心悸、胸闷、头晕、头痛，有无咳嗽、咳痰、咯血，有无反酸、嗳气、腹胀，有无少尿、 血尿、腰痛。

⑤饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过何种检查，如胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。

②治疗情况：用药、效果。

<2>、相关病史

(1)有无药物过敏史。

(2)与该病有关的其他病史：有无高血压病、血脂异常、糖尿病病史，有无慢性肾病史，有无慢性肝炎、肝硬 化病史，有无慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病史。有无烟酒嗜好。有无早发冠状动脉粥样硬化性心脏病的  家族史。

【问诊技巧】

<1>、条理性强，能抓住重点。

<2>、能围绕病情询问。

【参考诊断】冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心力衰竭。